サーフィンスクールご予約・お申し込み

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電話番号 *
生年月日 * 〔記入例：2013/01/01〕
お申込みコース *
ボードの種類 *
サーフィン歴 *
ご希望日時 *
受講人数 *
（※男・女それぞれの人数をご記入ください。）		 〔記入例：男性１人、女性１人〕
レンタルボード 必要不要
レンタルボード枚数
（※レンタルボードが必要な場合のみご記入下さい。）
レンタルウェットスーツ 必要不要
レンタルウェットスーツ必要枚数
（※上記で必要とした場合、こちらに必要枚数をご記入ください。）
身長
（※レンタルボードまたはウェットスーツをご希望のお客様はこちらも必ずご記入ください。レンタル時の参考にいたします。）
体重
（※レンタルボードまたはウェットスーツをご希望のお客様はこちらも必ずご記入ください。レンタル時の参考にいたします。）
その他、お問い合わせ・ご要望

ご希望の時間帯、同伴者の情報はこちらをご利用ください。